Japan Pharma Regulatory Brief

Japan · OTC類似薬 · 一部保険外療養 · Switch OTC · NHI

Japan OTC-Similar Drugs: Patient Charge from March 2027

From March 2027 patients in Japan pay an extra quarter of the drug cost for prescription drugs that have an OTC equivalent. Here is the whole list by ingredient, who is exposed, the exemptions and what could be added next. Draft list; some points are still reported, not confirmed — marked below.

Data as of 2026-09-29 (official list as of 2026-08-01) · sources: MHLW (PDL1.0); processed by Japan Pharma Regulatory Brief · CSV (aggregates)

77ingredients (active ingredient + route; no Kampo)
1,042NHI-listed products on the draft list (126 companies)
+1/4of the drug cost paid by the patient outside insurance, on top of the normal co-pay
150 daysto March 2027 (start; exact day not yet set)

What changes in March 2027

The list at a glance

Products by therapeutic group

Antiseptics, disinfectants, gargles
297
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)
205
Topical NSAIDs & analgesic patches
132
Moisturizers & skin protectants
90
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrheal
73
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)
49
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)
38
Cold remedies, nasal decongestant, expectorant
36
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)
31
Oral analgesics / antipyretics
31
Vitamins & calcium
15
Topical antivirals (herpes labialis)
14
Mouth-ulcer & eye-wash products
14
Other skin (acne, keratolytic, topical antibiotic)
10
Sleep aid
7

Groups are ours (from use and route); MHLW’s own areas are in the interim summary, Annex 2.

Originator vs generic

Originator (先発品・準先発品)
120
Generic (後発品)
500
No flag (pharmacopoeial / unified-name)
419

Priced products: 1,039 of 1,042. Most products per ingredient: Loxoprofen sodium hydrate 80, Benzalkonium chloride 63, Chlorhexidine gluconate 59, Epinastine hydrochloride 50, Ethanol 44, Isopropanol 42.

All 77 ingredients

Most products first; click a column to sort. Scope = routes and dosage forms on the list and the prescription indications MHLW puts in / out of scope (Japanese, from Annex 2). Est. extra charge = NHI price × 1/4 per unit — our estimate, not an official figure. OTC counterpart: well-known examples only; * = unverified.

No.IngredientGroup (ours)Scope (route · form; indications)ProductsMakersNHI price / unitEst. extra charge / unitOTC counterpart (example)
76Loxoprofen sodium hydrate
ロキソプロフェンナトリウム水和物
Oral analgesics / antipyretics / Topical NSAIDs & analgesic patchesoral, topical · fine granules, gel, patch, poultice, solution, spray, tablet, tape
11 in / 0 out of scope対象: 関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕症候群、歯痛、手術後、外傷後並びに抜歯後の鎮痛・消炎、急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)、変形性関節症、筋肉痛、外傷後の腫脹・疼痛
80
6 orig. / 74 gen. / 0 no flag
36¥2.6–¥22¥0.65–¥5.5ロキソニンS*
unverified
66Benzalkonium chloride
ベンザルコニウム塩化物
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution, solution, topical solution
7 in / 2 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒、手術部位(手術野)の粘膜の消毒、皮膚・粘膜の創傷部位の消毒、感染皮膚面の消毒、腟洗浄、結膜嚢の洗浄・消毒
対象外: 医療機器の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品などの消毒
63
1 orig. / 5 gen. / 57 no flag
22¥7–¥15.5¥1.75–¥3.88not yet checked
23Chlorhexidine gluconate
クロルヘキシジングルコン酸塩
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution, solution
5 in / 2 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒、皮膚の創傷部位の消毒、結膜嚢の洗浄・消毒、産婦人科・泌尿器科における外陰・外性器の皮膚消毒
対象外: 医療機器の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品などの消毒
59
0 orig. / 0 gen. / 59 no flag
15¥7–¥49.7¥1.75–¥12.43not yet checked
12Epinastine hydrochloride
エピナスチン塩酸塩
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral, topical · eye drops, oral solution, tablet
2 in / 6 out of scope対象: アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎
対象外: 気管支喘息、じん麻疹、湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、痒疹、そう痒を伴う尋常性乾癬
50
4 orig. / 46 gen. / 0 no flag
24¥9.8–¥465¥2.45–¥116アレジオン20*
unverified
11Ethanol
エタノール
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution, solution
2 in / 1 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒
対象外: 医療機器の消毒
44
0 orig. / 12 gen. / 32 no flag
20¥6.8–¥29.7¥1.7–¥7.42not yet checked
6Isopropanol
イソプロパノール
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution, solution
1 in / 1 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒
対象外: 医療機器の消毒
42
0 orig. / 0 gen. / 42 no flag
15¥7–¥10.7¥1.75–¥2.67not yet checked
51Fexofenadine hydrochloride
フェキソフェナジン塩酸塩
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral · ODT, tablet
1 in / 2 out of scope対象: アレルギー性鼻炎
対象外: 蕁麻疹、皮膚疾患(湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、アトピー性皮膚炎)に伴うそう痒
40
2 orig. / 38 gen. / 0 no flag
18¥10.8–¥28.5¥2.7–¥7.12アレグラFX*
unverified
62Heparinoid
ヘパリン類似物質
Moisturizers & skin protectantstopical · cream, foam, gel, lotion, ointment, spray
5 in / 3 out of scope対象: 肥厚性瘢痕・ケロイドの治療と予防、進行性指掌角皮症、皮脂欠乏症、外傷(打撲、捻挫、挫傷)後の腫脹・血腫・腱鞘炎・筋肉痛・関節炎、凍瘡
対象外: 血栓性静脈炎、血行障害に基づく疼痛と炎症性疾患(注射後の硬結並びに疼痛)、筋性斜頸(乳児期)
36
5 orig. / 31 gen. / 0 no flag
17¥6–¥18.2¥1.5–¥4.55ヒルマイルド*
unverified
30Magnesium oxide
酸化マグネシウム
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · bulk powder, fine granules, tablet
1 in / 4 out of scope対象: 便秘症
対象外: 胃・十二指腸潰瘍、胃炎(急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む)、上部消化管機能異常(神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む)、尿路蓚酸カルシウム結石の発生予防
35
1 orig. / 24 gen. / 10 no flag
14¥6.1–¥16.5¥1.52–¥4.12not yet checked
77Loratadine
ロラタジン
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral · ODT, dry syrup, syrup, tablet
1 in / 2 out of scope対象: アレルギー性鼻炎
対象外: 蕁麻疹、皮膚疾患(湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症)に伴うそう痒
31
3 orig. / 28 gen. / 0 no flag
15¥12.8–¥47¥3.2–¥11.75クラリチンEX*
unverified
33Diclofenac sodium
ジクロフェナクナトリウム
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical · cream, gel, lotion, patch, poultice, tape
7 in / 0 out of scope対象: 変形性関節症、肩関節周囲炎、腱・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕骨上顆炎(テニス肘等)、筋肉痛(筋・筋膜性腰痛症等)、外傷後の腫脹・疼痛
30
9 orig. / 21 gen. / 0 no flag
9¥3.1–¥18.2¥0.78–¥4.55ボルタレンEX*
unverified
13L-carbocisteine
L-カルボシステイン
Cold remedies, nasal decongestant, expectorantoral · dry syrup, fine granules, syrup, tablet
7 in / 0 out of scope対象: 上気道炎(咽頭炎、喉頭炎)、急性気管支炎、気管支喘息、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺結核、慢性副鼻腔炎の排膿
29
4 orig. / 21 gen. / 4 no flag
10¥5.4–¥19.6¥1.35–¥4.9ストナ去たんカプセル*
unverified
63Bepotastine besilate
ベポタスチンベシル酸塩
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral · ODT, tablet
1 in / 2 out of scope対象: アレルギー性鼻炎
対象外: 蕁麻疹、皮膚疾患に伴うそう痒(湿疹・皮膚炎、痒疹、皮膚そう痒症)
26
4 orig. / 22 gen. / 0 no flag
7¥10.8–¥16.6¥2.7–¥4.15タリオンAR*
unverified
24Ketotifen fumarate
ケトチフェンフマル酸塩
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral, topical · capsule, dry syrup, eye drops, syrup
2 in / 4 out of scope対象: アレルギー性結膜炎、アレルギー性鼻炎
対象外: 気管支喘息、蕁麻疹、湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症
21
3 orig. / 18 gen. / 0 no flag
12¥6.3–¥214¥1.57–¥53.62not yet checked
31Zinc oxide
酸化亜鉛
Moisturizers & skin protectantstopical · ointment
1 in / 0 out of scope対象: 軽度の皮膚病変の収れん・消炎・保護・緩和な防腐
21
0 orig. / 6 gen. / 15 no flag
12¥15.8–¥33¥3.95–¥8.25not yet checked
34Ethanol for disinfection
消毒用エタノール
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution
2 in / 1 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒
対象外: 医療機器の消毒
21
0 orig. / 0 gen. / 21 no flag
20¥10.7–¥19.2¥2.67–¥4.8not yet checked
53Felbinac
フェルビナク
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical · cream, gel, lotion, ointment, patch, poultice, spray, tape
7 in / 0 out of scope対象: 変形性関節症、肩関節周囲炎、腱・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕骨上顆炎(テニス肘等)、筋肉痛、外傷後の腫脹・疼痛
20
6 orig. / 14 gen. / 0 no flag
9¥2.6–¥18.2¥0.65–¥4.55フェイタス*
unverified
36Purified water
精製水
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)oral
2 in / 0 out of scope対象: 溶解剤として製剤、試薬、試液の調製に用いる。、医療機器の洗浄に用いる。
18
0 orig. / 0 gen. / 18 no flag
15¥1–¥2.5¥0.25–¥0.62not yet checked
10Indometacin
インドメタシン
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical · cream, gel, patch, poultice, solution, topical solution
7 in / 0 out of scope対象: 変形性関節症、肩関節周囲炎、腱・腱鞘炎、腱周囲炎、上腕骨上顆炎(テニス肘等)、筋肉痛、外傷後の腫脹・疼痛
17
13 orig. / 4 gen. / 0 no flag
11¥3.3–¥18.2¥0.82–¥4.55バンテリンコーワ*
unverified
47Sodium picosulfate hydrate
ピコスルファートナトリウム水和物
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · dry syrup, granules, oral solution, solution, tablet
3 in / 0 out of scope対象: 各種便秘症、術後排便補助、造影剤(硫酸バリウム)投与後の排便促進
16
2 orig. / 14 gen. / 0 no flag
12¥6.3–¥18.5¥1.57–¥4.62not yet checked
73Mometasone furoate hydrate
モメタゾンフランカルボン酸エステル水和物
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)topical · nasal spray
1 in / 0 out of scope対象: アレルギー性鼻炎
16
2 orig. / 14 gen. / 0 no flag
8¥361–¥1,158¥90.3–¥289not yet checked
72Anhydrous ethanol
無水エタノール
Antiseptics, disinfectants, garglestopical
2 in / 1 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒
対象外: 医療機器の消毒
15
0 orig. / 0 gen. / 15 no flag
15¥20.6–¥25.1¥5.15–¥6.28not yet checked
18Olive oil
オリブ油
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)topical
2 in / 0 out of scope対象: 軟膏剤、硬膏剤、リニメント剤などの基剤として調剤に用いる。、皮膚・粘膜の保護剤として用いる。
14
0 orig. / 0 gen. / 14 no flag
10¥16.6–¥28¥4.15–¥7not yet checked
45White petrolatum
白色ワセリン
Moisturizers & skin protectantstopical
2 in / 0 out of scope対象: 軟膏基剤として調剤に用いる。、皮膚保護剤として用いる。
14
0 orig. / 0 gen. / 14 no flag
13¥20.9–¥31.6¥5.22–¥7.9not yet checked
17Oxydol (hydrogen peroxide 3%)
オキシドール
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution
1 in / 6 out of scope対象: 創傷・潰瘍の殺菌・消毒
対象外: 外耳・内耳の炎症、鼻炎、咽喉頭炎、扁桃炎などの粘膜の炎症、口腔粘膜の消毒、齲窩及び根管の清掃・消毒、歯の清浄、口内炎の洗口
13
0 orig. / 0 gen. / 13 no flag
12¥10.7¥2.67not yet checked
37Sodium bicarbonate
炭酸水素ナトリウム
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · bulk powder, tablet
3 in / 2 out of scope対象: 胃・十二指腸潰瘍、胃炎(急・慢性胃炎、薬剤性胃炎を含む)、上部消化管機能異常(神経性食思不振、いわゆる胃下垂症、胃酸過多症を含む)
対象外: アシドーシスの改善、尿酸排泄の促進と痛風発作の予防、上気道炎の補助療法(粘液溶解)
13
0 orig. / 1 gen. / 12 no flag
11¥6.3–¥9.2¥1.57–¥2.3not yet checked
41Terbinafine hydrochloride
テルビナフィン塩酸塩
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · cream, solution, topical solution
5 in / 1 out of scope対象: 足白癬、体部白癬、股部白癬、指間びらん症、間擦疹(乳児寄生菌性紅斑を含む)
対象外: 癜風
13
2 orig. / 11 gen. / 0 no flag
7¥10.8–¥15.8¥2.7–¥3.95not yet checked
44Urea
尿素
Moisturizers & skin protectantstopical · cream, lotion, ointment
6 in / 1 out of scope対象: 老人性乾皮症、アトピー皮膚、進行性指掌角皮症(主婦湿疹の乾燥型)、足蹠部皸裂性皮膚炎、掌蹠角化症、毛孔性苔癬
対象外: 魚鱗癬
13
7 orig. / 4 gen. / 2 no flag
7¥2.9–¥7.7¥0.72–¥1.93ケラチナミンコーワ*
unverified
58Fluticasone propionate
フルチカゾンプロピオン酸エステル
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)topical · nasal spray
2 in / 0 out of scope対象: アレルギー性鼻炎、血管運動性鼻炎
13
0 orig. / 13 gen. / 0 no flag
7¥283–¥718¥70.75–¥179not yet checked
59Prednisolone valerate acetate
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · cream, lotion, ointment
3 in / 2 out of scope対象: 湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬を含む)、痒疹群(固定じん麻疹、ストロフルスを含む)、虫さされ
対象外: 乾癬、掌蹠膿疱症
12
3 orig. / 2 gen. / 7 no flag
5¥6.8–¥14.7¥1.7–¥3.67リビメックスコーワ*
unverified
60Betamethasone valerate
ベタメタゾン吉草酸エステル
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · cream, lotion, ointment
4 in / 16 out of scope対象: 湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、皮膚そう痒症、痒疹群(蕁麻疹様苔癬、ストロフルス、固定蕁麻疹を含む)、虫さされ、凍瘡
対象外: 乾癬、掌蹠膿疱症、扁平苔癬、光沢苔癬、毛孔性紅色粃糠疹、ジベルバラ色粃糠疹、紅斑症(多形滲出性紅斑、結節性紅斑、ダリエ遠心性環状紅斑)、紅皮症(悪性リンパ腫による紅皮症を含む)、慢性円板状エリテマトーデス、薬疹・中毒疹、円形脱毛症(悪性を含む)、熱傷(瘢痕、ケロイドを含む)、天疱瘡群、ジューリング疱疹状皮膚炎(類天疱瘡を含む)、痔核、鼓室形成手術・内耳開窓術・中耳根治手術の術創
11
5 orig. / 6 gen. / 0 no flag
7¥6.3–¥17.8¥1.57–¥4.45ベトネベートクリームS*
unverified
74Iodine
ヨウ素
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · ointment
4 in / 0 out of scope対象: 手術部位(手術野)の皮膚の消毒、手術部位(手術野)の粘膜の消毒、皮膚・粘膜の創傷部位の消毒、熱傷皮膚面の消毒
11
4 orig. / 3 gen. / 4 no flag
7¥10.7–¥50.2¥2.67–¥12.55not yet checked
19Dilute iodine tincture
希ヨードチンキ
Antiseptics, disinfectants, garglestopical
3 in / 0 out of scope対象: 皮膚表面の一般消毒、創傷・潰瘍の殺菌・消毒、歯肉及び口腔粘膜の消毒、根管の消毒
10
0 orig. / 0 gen. / 10 no flag
8¥16.5–¥17.3¥4.12–¥4.33not yet checked
3Ascorbic acid
アスコルビン酸
Vitamins & calciumoral · bulk powder, granules, powder
4 in / 4 out of scope対象: ビタミンC欠乏症の予防及び治療(壊血病、メルレル・バロー病)、ビタミンCの需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給(消耗性疾患、妊産婦、授乳婦、はげしい肉体労働時など)、毛細管出血(鼻出血、歯肉出血、血尿など)、肝斑・雀卵斑・炎症後の色素沈着
対象外: 薬物中毒、副腎皮質機能障害、骨折時の骨基質形成・骨癒合促進、光線過敏性皮膚炎
9
0 orig. / 0 gen. / 9 no flag
7¥6.9–¥8.5¥1.73–¥2.12not yet checked
8Ibuprofen
イブプロフェン
Oral analgesics / antipyreticsoral · granules, tablet
10 in / 0 out of scope対象: 関節リウマチ、関節痛及び関節炎、神経痛及び神経炎、背腰痛、頸腕症候群、子宮付属器炎、月経困難症、紅斑(結節性紅斑、多形滲出性紅斑、遠心性環状紅斑)、手術並びに外傷後の消炎・鎮痛、急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)
9
3 orig. / 6 gen. / 0 no flag
5¥6.3–¥8.9¥1.57–¥2.23イブ*
unverified
69Povidone-iodine
ポビドンヨード
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · gargle
5 in / 0 out of scope対象: 咽頭炎、扁桃炎、口内炎、抜歯創を含む口腔創傷の感染予防、口腔内の消毒
9
0 orig. / 0 gen. / 9 no flag
9¥3.1–¥3.7¥0.78–¥0.93not yet checked
40Dexamethasone
デキサメタゾン
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · cream, lotion, ointment
3 in / 1 out of scope対象: 湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、女子顔面黒皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、皮膚そう痒症、虫さされ
対象外: 乾癬
8
0 orig. / 8 gen. / 0 no flag
3¥7.2–¥31.2¥1.8–¥7.8not yet checked
49Vidarabine
ビダラビン
Topical antivirals (herpes labialis)topical · cream, ointment
1 in / 1 out of scope対象: 単純疱疹
対象外: 帯状疱疹
8
2 orig. / 6 gen. / 0 no flag
7¥69.8–¥105¥17.45–¥26.18アラセナS*
unverified
75Ramelteon
ラメルテオン
Sleep aidoral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: 不眠症における入眠困難の改善
7
1 orig. / 6 gen. / 0 no flag
7¥16.4–¥36.8¥4.1–¥9.2not yet checked
1Aciclovir
アシクロビル
Topical antivirals (herpes labialis)topical · cream, ointment
1 in / 0 out of scope対象: 単純疱疹
6
2 orig. / 4 gen. / 0 no flag
4¥60.4–¥90.6¥15.1–¥22.65ヘルペシアクリーム*
unverified
25Salicylamide / acetaminophen / anhydrous caffeine / promethazine methylenedisalicylate
サリチルアミド・アセトアミノフェン・無水カフェイン・プロメタジンメチレンジサリチル酸塩
Cold remedies, nasal decongestant, expectorantoral · granules, tablet
7 in / 0 out of scope対象: 鼻汁、鼻閉、咽・喉頭痛、頭痛、関節痛、筋肉痛、発熱
6
0 orig. / 5 gen. / 1 no flag
6¥6.3–¥9.1¥1.57–¥2.27not yet checked
39Zinc oxide oil
チンク油
Moisturizers & skin protectantstopical
2 in / 1 out of scope対象: 小範囲の第一度熱傷、小範囲の湿疹・皮膚炎
対象外: 小範囲の擦傷
6
0 orig. / 0 gen. / 6 no flag
6¥10.8–¥23.3¥2.7–¥5.83not yet checked
46Honey
ハチミツ
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)oral
2 in / 0 out of scope対象: 矯味の目的で、または丸剤の結合剤、栄養剤として調剤に用いる。、皮膚・粘膜の保護剤として用いる。
6
0 orig. / 0 gen. / 6 no flag
4¥9.6¥2.4not yet checked
54Butenafine hydrochloride
ブテナフィン塩酸塩
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · cream, solution, spray, topical solution
3 in / 1 out of scope対象: 足部白癬、股部白癬、体部白癬
対象外: 癜風
6
4 orig. / 2 gen. / 0 no flag
3¥14–¥36.7¥3.5–¥9.18ブテナロック*
unverified
55Compound iodine glycerin
複方ヨード・グリセリン
Antiseptics, disinfectants, garglestopical
3 in / 0 out of scope対象: 咽頭炎、喉頭炎、扁桃炎
6
0 orig. / 0 gen. / 6 no flag
6¥11.3–¥24.7¥2.83–¥6.17not yet checked
68Boric acid
ホウ酸
Mouth-ulcer & eye-wash productstopical
1 in / 0 out of scope対象: 結膜嚢の洗浄・消毒
6
0 orig. / 0 gen. / 6 no flag
5¥7.4–¥22.8¥1.85–¥5.7not yet checked
4Ammonia water
アンモニア水
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)topical
2 in / 0 out of scope対象: (経口)アンモニア・ウイキョウ精の調剤原料に用いる。、(外用)虫さされ
5
0 orig. / 0 gen. / 5 no flag
4¥2.8–¥7.6¥0.7–¥1.9not yet checked
26Salicylic acid
サリチル酸
Other skin (acne, keratolytic, topical antibiotic)topical · ointment
2 in / 15 out of scope対象: 白癬(頭部浅在性白癬、小水疱性斑状白癬、汗疱状白癬、頑癬)、疣贅(ゆうぜい)、鶏眼(けいがん)、胼胝腫(べんちしゅ)の角質剥離
対象外: 乾癬、癜風、紅色粃糠疹、紅色陰癬、角化症(尋常性魚鱗癬、先天性魚鱗癬、毛孔性苔癬、先天性手掌足底角化症(腫)、ダリエー病、遠山連圏状粃糠疹)、湿疹(角化を伴う)、口囲皮膚炎、掌蹠膿疱症、へプラ粃糠疹、アトピー性皮膚炎、痤瘡、癤、腋臭症、多汗症、その他角化性の皮膚疾患
5
0 orig. / 2 gen. / 3 no flag
4¥23.8–¥70.6¥5.95–¥17.65not yet checked
42Tocopherol acetate
トコフェロール酢酸エステル
Vitamins & calciumoral · capsule, granules, tablet
2 in / 1 out of scope対象: ビタミンE欠乏症の予防及び治療、末梢循環障害(間歇性跛行症、動脈硬化症、静脈血栓症、血栓性静脈炎、糖尿病性網膜症、凍瘡、四肢冷感症)
対象外: 過酸化脂質の増加防止
5
0 orig. / 4 gen. / 1 no flag
4¥6.3–¥8.1¥1.57–¥2.02not yet checked
67Sodium borate
ホウ砂
Mouth-ulcer & eye-wash productstopical
1 in / 0 out of scope対象: 結膜嚢の洗浄・消毒
5
0 orig. / 0 gen. / 5 no flag
4¥10.1¥2.52not yet checked
9Ibuprofen piconol
イブプロフェンピコノール
Other skin (acne, keratolytic, topical antibiotic)topical · cream, ointment
1 in / 6 out of scope対象: 尋常性ざ瘡
対象外: 急性湿疹、接触皮膚炎、アトピー皮膚炎、慢性湿疹、酒さ様皮膚炎・口周囲炎、帯状疱疹
4
4 orig. / 0 gen. / 0 no flag
2¥10.8–¥11.6¥2.7–¥2.9ペアアクネクリームW*
unverified
15Oxiconazole nitrate
オキシコナゾール硝酸塩
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · vaginal tablet
1 in / 0 out of scope対象: カンジダに起因する腟炎及び外陰腟炎
4
2 orig. / 2 gen. / 0 no flag
2¥35.1–¥261¥8.78–¥65.35not yet checked
32Sodium hypochlorite
次亜塩素酸ナトリウム
Antiseptics, disinfectants, garglestopical · antiseptic solution, solution
5 in / 3 out of scope対象: 手指・皮膚の消毒、手術部位(手術野)の皮膚の消毒、手術部位(手術野)の粘膜の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品などの消毒、排泄物の消毒
対象外: 医療機器の消毒、HBウイルスの消毒、患者用プール水の消毒
4
0 orig. / 3 gen. / 1 no flag
4¥7¥1.75not yet checked
48Bisacodyl
ビサコジル
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealtopical · suppository
2 in / 0 out of scope対象: 便秘症、消化管検査時又は手術前後における腸管内容物の排除
4
0 orig. / 0 gen. / 4 no flag
2¥21–¥21.6¥5.25–¥5.4コーラック*
unverified
64Pemirolast potassium
ペミロラストカリウム
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)topical · eye drops
2 in / 0 out of scope対象: アレルギー性結膜炎、春季カタル
4
2 orig. / 2 gen. / 0 no flag
4¥177–¥294¥44.27–¥73.62not yet checked
5Isoconazole nitrate
イソコナゾール硝酸塩
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · vaginal tablet
1 in / 0 out of scope対象: カンジダに起因する腟炎及び外陰腟炎
3
1 orig. / 2 gen. / 0 no flag
2¥38.4–¥163¥9.6–¥40.83not yet checked
20Clotrimazole
クロトリマゾール
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · cream, vaginal tablet
9 in / 1 out of scope対象: カンジダに起因する腟炎及び外陰腟炎、足部白癬(汗疱状白癬、趾間白癬)、頑癬、斑状小水疱性白癬、指間糜爛症、間擦疹、乳児寄生菌性紅斑、皮膚カンジダ症、爪囲炎
対象外: 癜風
3
1 orig. / 2 gen. / 0 no flag
3¥8.1–¥23¥2.02–¥5.75not yet checked
27Methyl salicylate / dl-camphor / capsicum extract
サリチル酸メチル・dl-カンフル・トウガラシエキス
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical
5 in / 0 out of scope対象: 捻挫、打撲、筋肉痛、関節痛、骨折痛
3
0 orig. / 3 gen. / 0 no flag
3¥9.2¥2.3not yet checked
28Methyl salicylate / l-menthol / dl-camphor
サリチル酸メチル・l-メントール・dl-カンフル
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical
5 in / 0 out of scope対象: 捻挫、打撲、筋肉痛、関節痛、骨折痛
3
0 orig. / 3 gen. / 0 no flag
3¥9.2¥2.3not yet checked
43Triamcinolone acetonide
トリアムシノロンアセトニド
Mouth-ulcer & eye-wash productstopical · ointment, patch
2 in / 0 out of scope対象: 慢性剥離性歯肉炎、びらん又は潰瘍を伴う難治性口内炎及び舌炎。
3
1 orig. / 2 gen. / 0 no flag
3¥18.1–¥61.1¥4.53–¥15.28口内炎パッチ大正A*
unverified
52Fexofenadine hydrochloride / pseudoephedrine hydrochloride
フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)oral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: アレルギー性鼻炎
3
1 orig. / 2 gen. / 0 no flag
3¥14.3–¥24.7¥3.58–¥6.17not yet checked
56Wine
ブドウ酒
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)oral
4 in / 0 out of scope対象: 食欲増進、強壮、興奮、下痢、不眠症、無塩食事療法
3
0 orig. / 0 gen. / 3 no flag
2¥21.3–¥32¥5.33–¥8not yet checked
7Itopride hydrochloride
イトプリド塩酸塩
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: 慢性胃炎における消化器症状(腹部膨満感、上腹部痛、食欲不振、胸やけ、悪心、嘔吐)
2
1 orig. / 1 gen. / 0 no flag
2¥6.3–¥7.1¥1.57–¥1.77not yet checked
22Chloramphenicol / fradiomycin sulfate / prednisolone
クロラムフェニコール・フラジオマイシン硫酸塩・プレドニゾロン
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · ointment
4 in / 0 out of scope対象: 深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染
2
1 orig. / 1 gen. / 0 no flag
2¥14–¥16.6¥3.5–¥4.15not yet checked
50Hydrocortisone butyrate
ヒドロコルチゾン酪酸エステル
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · cream, ointment
2 in / 2 out of scope対象: 湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、脂漏性皮膚炎を含む)、痒疹群(蕁麻疹様苔癬、ストロフルス、固定蕁麻疹を含む)
対象外: 乾癬、掌蹠膿疱症
2
2 orig. / 0 gen. / 0 no flag
1¥14.9¥3.73ロコイダン*
unverified
57Flavoxate hydrochloride
フラボキサート塩酸塩
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)oral · tablet
3 in / 0 out of scope対象: 神経性頻尿、慢性前立腺炎、慢性膀胱炎
2
1 orig. / 1 gen. / 0 no flag
2¥7.3–¥9¥1.82–¥2.25レディガードコーワ*
unverified
61Betamethasone valerate / fradiomycin sulfate
ベタメタゾン吉草酸エステル・フラジオマイシン硫酸塩
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · cream, ointment
7 in / 1 out of scope対象: 深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、虫さされ、痒疹群(固定蕁麻疹を含む)、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、耳鼻咽喉科領域における術後処置
対象外: 乾癬
2
0 orig. / 0 gen. / 2 no flag
1¥15.7¥3.92not yet checked
65Berberine chloride hydrate / geranium herb extract
ベルベリン塩化物水和物・ゲンノショウコエキス
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: 下痢症
2
1 orig. / 1 gen. / 0 no flag
2¥6.3–¥8.9¥1.57–¥2.23not yet checked
71Miconazole nitrate
ミコナゾール硝酸塩
Antifungals (athlete's foot, vaginal candida)topical · cream, suppository
10 in / 1 out of scope対象: 体部白癬(斑状小水疱性白癬、頑癬)、股部白癬(頑癬)、足部白癬(汗疱状白癬)、指間びらん症、間擦疹、乳児寄生菌性紅斑、爪囲炎、外陰カンジダ症、皮膚カンジダ症、カンジダに起因する腟炎および外陰腟炎
対象外: 癜風
2
2 orig. / 0 gen. / 0 no flag
1¥8.8–¥35.4¥2.2–¥8.85not yet checked
2Acitazanolast hydrate
アシタザノラスト水和物
Anti-allergy (oral, eye drops, nasal sprays)topical · eye drops
1 in / 0 out of scope対象: アレルギー性結膜炎
1
1 orig. / 0 gen. / 0 no flag
1¥415¥104not yet checked
14Tetrahydrozoline hydrochloride / prednisolone
塩酸テトラヒドロゾリン・プレドニゾロン
Cold remedies, nasal decongestant, expectoranttopical · nasal spray
1 in / 0 out of scope対象: 諸種疾患による鼻充血・うっ血
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥7.3¥1.82not yet checked
16Oxytetracycline hydrochloride / hydrocortisone
オキシテトラサイクリン塩酸塩・ヒドロコルチゾン
Topical corticosteroids (incl. antibiotic combos)topical · ointment
4 in / 3 out of scope対象: 深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、湿疹・皮膚炎群(進行性指掌角皮症、ビダール苔癬、放射線皮膚炎、日光皮膚炎を含む)、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染
対象外: 歯周組織炎、感染性口内炎、舌炎
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥25.1¥6.28not yet checked
21Chloramphenicol
クロラムフェニコール
Other skin (acne, keratolytic, topical antibiotic)topical · ointment
5 in / 0 out of scope対象: 表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥8.2¥2.05not yet checked
29Methyl salicylate / l-menthol / dl-camphor / glycyrrhetinic acid
サリチル酸メチル・l-メントール・dl-カンフル・グリチルレチン酸
Topical NSAIDs & analgesic patchestopical
5 in / 1 out of scope対象: 捻挫、打撲、筋肉痛、関節痛、骨折痛
対象外: 虫さされ
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥33.3¥8.32not yet checked
35Venous plexus extract
静脈血管叢エキス
Other (urinary frequency, hemorrhoids, compounding bases)oral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: 痔核の症状(出血、疼痛、腫脹、痒感)の緩解
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥15.5¥3.88not yet checked
38Precipitated calcium carbonate / cholecalciferol / magnesium carbonate
沈降炭酸カルシウム・コレカルシフェロール・炭酸マグネシウム
Vitamins & calciumoral · tablet
1 in / 0 out of scope対象: RANKL阻害剤(デノスマブ(遺伝子組換え)等)投与に伴う低カルシウム血症の治療及び予防
1
1 orig. / 0 gen. / 0 no flag
1¥10.9¥2.73not yet checked
70Malt extract
マルツエキス
GI: antacid, prokinetic, laxatives, antidiarrhealoral · extract
2 in / 0 out of scope対象: 乳幼児の便秘、乳幼児の発育不良時の栄養補給
1
0 orig. / 0 gen. / 1 no flag
1¥7.1¥1.77和光堂マルツエキス
per MHLW

Which companies are most exposed?

Companies ranked by the number of their NHI-listed products on the list. The top of the ranking is dominated by antiseptic and generic makers; originator exposure is concentrated in topical analgesic patches, anti-allergy and dermatology brands. Company is known for 937 of 1,042 products (matched from the NHI price list and MHLW’s supply-status list; some pharmacopoeial / unified-name products have no company).

#CompanyProductsOriginatorGeneric Ingredients
1Kenei Pharmaceutical
健栄製薬
520821
2Towa Pharmaceutical
東和薬品
4204118
3Yoshida Pharmaceutical
吉田製薬
380914
4Yakuhan Pharmaceutical
ヤクハン製薬
350310
5Nikko Pharmaceutical
日興製薬
340418
6Sawai Pharmaceutical
沢井製薬
2802814
7Taisei Yakuhin Kogyo
大成薬品工業
270016
8Kozakai Pharmaceutical
小堺製薬
220218
9Yamazen Pharmaceutical
山善製薬
220216
10Teikoku Seiyaku
帝國製薬
2110118
·
·
·

Top 10 of 126 companies. Most originator products: Hisamitsu Pharmaceutical 11; Teikoku Seiyaku 10; Kowa 7; Tanabe Pharma 6; Maruho 5; Bayer Yakuhin 5. “Originator” = 先発品/準先発品 in the NHI list; products without either flag (pharmacopoeial, unified-name) count only in the total.

What subscribers get

  • All 126 companies and all 1,042 products: brand, NHI code, strength, NHI price, estimated extra charge per unit, originator/generic flag and how each row was matched.
  • Per-company exposure by ingredient and therapeutic group, as CSV.
  • An email the week MHLW publishes the final code-level list, the exempt-diagnosis list or any expansion of the scope.

Part of the team / company plan. Join the free weekly email ↓

Switch OTC pipeline: what could join the list next

Anyone can ask MHLW to switch a prescription ingredient to OTC. Since August 2016 there have been 83 requests: 20 later switched, 11 rejected (the council voted go/no-go until 2020), 46 still open. Since March 2021 the evaluation council no longer votes; it publishes issues and countermeasures, and a company then files an OTC application that goes to the PAFSC OTC subcommittee. Latest council meeting: #36 on 2026-05-22. Next OTC subcommittee (closed session): 2026-10-02 — approval of OTC product Riup Regene X5 (minoxidil) (agenda, PDF).

Why it matters here: once an OTC version launches, the prescription version can become “OTC-similar” and fall under the 1/4 charge — subcommittee members have raised this concern. 6 of the 83 requests are for ingredients already on the list.

CandidateRequested useAreaStatus Latest stepAlready OTC-similar?
Epinastine hydrochloride
エピナスチン塩酸塩 (R5-14)
itchy eyes
眼のかゆみ
OphthalmologySwitched (OTC approved)2026-08-19
OTC subcommittee
yes
Bilastine
ビラスチン (R5-12)
hay fever, allergy, itchy skin, urticaria
花粉症の緩和、アレルギー、皮膚のかゆみ、蕁麻疹
Allergy / respiratoryAt OTC subcommittee2026-08-19
OTC subcommittee
no
Limaprost alfadex
リマプロストアルファデクス (R6-9)
numbness in older people
高齢者のしびれ
Pain / musculoskeletalIssues compiled (open)2026-05-22
Council #36
no
Vaccinia virus inoculated rabbit inflamed skin extract
ワクシニアウイルス接種家兎炎症皮膚抽出液 (R6-8)
numbness in older people
高齢者のしびれ
Pain / musculoskeletalIssues compiled (open)2026-05-22
Council #36
no
Tocopherol nicotinate
トコフェロールニコチン酸エステル (R6-7)
numbness in older people
高齢者のしびれ
Pain / musculoskeletalIssues compiled (open)2026-05-22
Council #36
no
Budesonide / formoterol fumarate hydrate
ブデソニド・ホルモテロールフマル酸塩水和物 (R6-6)
lingering cough after a cold (cough-variant asthma)
風邪のあとなかなか咳が収まらない(咳喘息)
Allergy / respiratoryIssues compiled (open)2026-02-20
Council #35
no
Tadalafil
タダラフィル (R5-1)
erectile dysfunction
勃起不全(満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない人)
Urology / sexual healthSwitched (OTC approved)2026-02-02
OTC subcommittee
no
Meloxicam
メロキシカム (H28-13)
joint pain, low-back pain, shoulder pain
関節痛、腰痛、肩こり痛
Pain / musculoskeletalSwitched (OTC approved)2026-02-02
OTC subcommittee
no
Laninamivir octanoate hydrate
ラニナミビルオクタン酸エステル水和物 (R6-5)
influenza (positive home test or presumed) and prevention
市販薬のキットでインフルエンザ陽性、周りにインフルエンザの患者がいて自分も熱発し
InfectionAwaiting council2025-12-09
e-Gov comment
no
Oseltamivir phosphate
オセルタミビルリン酸塩 (R6-4)
influenza (positive home test or presumed) and prevention
市販薬のキットでインフルエンザ陽性、周りにインフルエンザの患者がいて自分も熱発し
InfectionAwaiting council2025-12-09
e-Gov comment
no
Celecoxib
セレコキシブ (R5-20)
pain (various)
各種鎮痛
Pain / musculoskeletalIssues compiled (open)2025-11-21
Council #34
no
Estradiol / norethisterone acetate
エストラジオール・ 酢酸ノルエチステロン (R5-18)
menopausal symptoms
更年期症状の改善
Women's healthIssues compiled (open)2025-11-21
Council #34
no
Esflurbiprofen / mentha oil
エスフルルビプロフェン・ハッカ油 (R5-17)
pain and inflammation
鎮痛、消炎
Pain / musculoskeletalIssues compiled (open)2025-11-21
Council #34
no
Benzoyl peroxide
過酸化ベンゾイル (R2-2)
acne
にきび
DermatologyIssues compiled (open)2025-11-21
Council #34
no
Levonorgestrel
レボノルゲストレル (R3-2)
emergency contraception
緊急避妊
Women's healthSwitched (OTC approved)2025-08-29
OTC subcommittee
no

Most recent activity first; showing 15 of 83 requests. Requested use: our short translation, with the Japanese as filed. “Switched” is detected by ingredient name in MHLW’s list of switched ingredients (form and indication not checked). The full table with all 83 requests, council history, e-Gov consultations and reasons is for subscribers.

Upcoming dates

  • 2026-10-02 — PAFSC OTC subcommittee (closed): approval of OTC product Riup Regene X5 (minoxidil) (source)
  • 2026-12 (expected) — Year-end tax reform outline: consumption tax on the surcharge (MHLW exemption request reported; not yet confirmed)
  • Before start — MHLW to publish drug codes of covered products and a list of non-covered diagnoses (timing not yet announced)
  • 2027-03 — Start of the surcharge (March 2027; exact day set by Cabinet Order — unverified) (source)
  • 2028-03-31 — End of transitional acceptance of alternative documents for designated intractable disease patients (end FY2027) (source)
  • 2029-03-31 — End of transitional exemption for patches in severe knee OA and moisturizers outside atopic dermatitis (end FY2028) (source)
  • FY2027 onward — Scope expansion and a higher rate to be considered (LDP–Ishin agreement, Dec 2025) (source)

About 150 days to 1 March 2027 (the start is “March 2027”; the exact day is not yet set).

Sources & attribution

  • 第216回社会保障審議会医療保険部会 資料1「OTC類似薬の保険給付の見直しの実施について」(とりまとめ(案)、p.22 成分一覧77成分) (2026-09-16) — 77-ingredient list and final framework: PDF
  • 第4回OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検討会 参考資料1「別途の負担の対象となる医療用医薬品の品目の一覧(案)」 (2026-08-05) — draft list of 1,042 products: PDF
  • OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた中間とりまとめ(別紙2 各成分ごとの効能・効果の一覧) (2026-08-06) — indications in / out of scope per ingredient: PDF
  • 第209回社会保障審議会医療保険部会 資料1-3「OTC類似薬を含む薬剤自己負担の見直しの在り方について」(77成分・約1,100品目、政調会長間合意) (2025-12-25) — Dec 2025 agreement (77 ingredients, 1/4): PDF
  • 第1回 技術的検討会 資料1「一部保険外療養の施行に向けて」 (2026-06-25) — selection rules: PDF
  • NHI price list (薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について(令和8年8月13日適用)|厚生労働省): page — NHI codes, prices, company, originator/generic flags. Matched to the official product list by product name (derived, not an MHLW table).
  • 医療用医薬品供給状況(令和8年9月25日現在): page — company for unified-name products.
  • 医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議(第15回〜): link
  • スイッチOTC医薬品の候補となる成分及びその検討結果について: link
  • 薬事審議会 要指導・一般用医薬品部会: link
  • 日本におけるスイッチOTC成分(102成分)(第36回 参考資料): link
  • The Japan Times, 'Japan to exempt extra charges on OTC-like drugs from tax' (2026-08-31): article (press report, not an official source)
  • The Japan Times, 'Some patients to be exempted from additional drug payments' (2026-09-17): article (press report, not an official source)

Used under the Public Data License 1.0 (compatible with CC BY 4.0) — processed, translated and analysed by Japan Pharma Regulatory Brief (unofficial). See the MHLW terms of use. This page is not made by, affiliated with or endorsed by MHLW. The Japanese originals prevail. OTC product examples were not taken from PMDA’s OTC package-insert search (automated use is not permitted) and are unverified unless marked “per MHLW”.

出典:厚生労働省「OTC類似薬の保険給付の見直しの実施について」(第216回社会保障審議会医療保険部会 資料1、2026年9月16日)、「別途の負担の対象となる医療用医薬品の品目の一覧(案)」(第4回技術的検討会 参考資料1、2026年8月5日)、中間とりまとめ別紙2、薬価基準収載品目リスト、医療用医薬品供給状況、「スイッチOTC医薬品の候補となる成分及びその検討結果について」、薬事審議会 要指導・一般用医薬品部会の開催案内を加工して Japan Pharma Regulatory Brief が作成

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